¿Cuáles son estas bacterias resistentes?

Muchos tipos diferentes de bacterias han desarrollado resistencia a los antimicrobianos, pero algunas son más preocupantes que otras.

  1. La tuberculosis, o TB, es la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas en el mundo, ya que cobra más de un millón y medio de vidas cada año. La tuberculosis es difícil de tratar, y algunas cepas resistentes necesitan años de tratamiento diario con múltiples medicamentos, incluyendo meses de inyecciones dolorosas y efectos secundarios graves que pueden dejar sordos a los pacientes.
  2. La gonorrea es preocupante porque las cepas se han vuelto resistentes a todos, excepto a unos pocos antibióticos. Esta enfermedad de transmisión sexual puede compartir sus genes resistentes entre bacterias, aumentando la velocidad de la resistencia.
  3. El Staphylococcus aureus está en todas partes: en nuestros artículos personales, nuestra piel, incluso en nuestra nariz. El estafilococo generalmente no es dañino, pero cuando lo es, puede ser difícil de tratar, especialmente en los casos de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, o SARM, que ahora es portado por un 2% de los estadounidenses.

Fuente: https://medlineplus.gov/spanish/videos-de-medlineplus/antibioticos-versus-bacterias-combatiendo-la-resistencia/

En El Salvador en el año de 1994 se llevó a cabo una revisión de 5562 muestras de laboratorio provenientes de los siguientes hospitales: Hospital nacional Rosales (33%), hospital nacional de niños Benjamín Bloom (24%), Antel (9%), hospital privado Centro Pediátrico (22%) y hospital privado de Diagnóstico (12%). Con el objetivo de identificar la resistencia de algunas bacterias como E. coli y Staphylococcus aureus. Se encontraron los siguientes datos:

Bacterias vigiladas: E. coli y Staphylococcus aureus

Resistencia de E. coli a la Ampicilina de 22% (1994)

Resistencia de E. coli al TMP/SMZ de 38.2% (1994)

Resistencia de E. coli al Ceftriaxona de: 41.2% (1994)

Resistencia de E. coli a la Ciprofloxacina de: 41.8% (1994)

Fuente: Antibacterianos. Bases Farmacológicas y su aplicación clínica. Suárez E. Edit Universitaria. 2005

A raíz de esto en el año de 1997, se inicia en el Hospital nacional de niños Benjamín Bloom el control de Antibióticos.

  • En el año 2009 se procede a la Instalación y capacitación en WHO Net para la elaboración de la plataforma que servirá para el monitoreo de la Resistencia Bacteriana (RB).
  • En septiembre del año 2010 por acuerdo ministerial se oficializa la Norma para el Control de las Infecciones en la Atención Sanitaria
  • En el año 2011 Se elabora la construcción del Cubo Bacteriológico, disponible en: https://resistenciabacteriana.salud.gob.sv/

Esta es una herramienta que monitorea los reportes bacteriológicos en 17 de los 30 hospitales nacionales de El Salvador desde entonces.

En el año 2015 se publican los “Lineamientos técnicos para la prevención, vigilancia y contención de la resistencia bacteriana a los antimicrobianos” disponibles en la página web: http://asp.salud.gob.sv/regulacion/pdf/lineamientos/lineamientos_prevencion_resistencia_bacteriana_v1.pdf

En el año 2016, por Decreto Ministerial y dándole cumplimiento a los lineamientos técnicos, se forma la Comisión Nacional contra la Resistencia Bacteriana, integrada por las siguientes instituciones: Ministerio de Salud (MINSAL), Ministerio de Agricultura y Ganadería (MAG), Consejo Superior de Salud Pública (CSSP), Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), Dirección Nacional de Medicamentos (DNM), Batallón de Sanidad Militar (BSM), Instituto Salvadoreño de Bienestar Magisterial (ISBM) , Universidad de El Salvador (UES), Colegio Médico de El Salvador, Asociación Salvadoreña de Infectología, Asociación de Microbiología de El Salvador, Foro Nacional, Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Para el año 2020 se tiene los siguientes datos de resistencia:

  1. Resistencia de la Escherichia coli: Ampicilina (AMP) 83%, Amoxicilina/Acido Clavulánico 18%, Ceftriaxona (CRO) 50%, Ciprofloxacina (CIP) 58%, TMP/SMZ 60% Gentamicina 37%
  2. Resistencia de Staphylococcus aureus: Penicilina (PEN) 98%, Oxacilina 59%, Eritromicina 62%, TMP/SMZ 11%, Ciprofloxacina 54%, Clindamicina 44%, Vancomicina 0%
  3. Resistencia de Salonella typhi: Ampicilina 0%, Ciprofloxacina 15%, Ceftriaxona 0%, TMP/SMZ 0%
  4. Resistencia de Pseudomonas aeruginosa: Ampicilina 100%, Gentamicina 80%, TMP/SMZ 100%, Meropenem 15%, Piperacilina/Tazobactam 23%, Ciprofloxacina 35%, Levofloxacina 35%

Fuente: Cubo bacteriológico. https://resistenciabacteriana.salud.gob.sv/